哑巴的常见原因：除了聋哑外，还有只聋不哑或只哑不聋

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一般情况下，哑巴的主要原因是听力丧失，因为听不到声音，就不能学习发音，单纯的声带原因比较少。

大多哑巴是因为耳朵听不见。这样也听不到自己说的话，久而久之就自己也不会说话了。

现在治疗一般是治听力，可以利用助听器增加听力，有相当一部分经过治疗可康复。

大部分先天性的哑巴，基本也都是聋子，这就是正所谓的聋哑人。
但是哑巴并不一定就是聋子，聋子也并不一定就是哑巴。
在后天形成的聋子或者哑巴的原因有很多，比如后天声带受损、后天耳神经受损，都会造成只聋不哑或者只哑不聋的情况。

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人的语言能力并非只是舌头的问题。喉是人的发声器官，而口腔、牙齿、舌头、上腭、鼻腔、咽喉腔等都是参予发音的器官。这些器官中那一部分有问题，如舌头短、先天性腭裂等，只能导致说话口齿不清，而不会导致成哑巴。
哑是指语言障碍，即不会（不能）说话。绝大部分的哑是由于听力障碍（耳聋）引起的。人的语言功能是从外界环境地中学来的，先天性、或幼年时耳聋，在学习语言期听不到声音从而无法学习语言，结果就成为不会说话的哑人。另一种哑是由于中枢疾病导致的失语症，有感觉性失语——即听不懂别人说话的意思，或者运动性失语——想说的话，不能表达出来；这种人的耳朵和舌头，喉都是正常的。
所以，舌头好好的人不一定不哑，而绝大部分的哑巴，舌头都是正常的；而舌头即使有病的人，或者甚至舌头完全切除的人，不一定不能说话，只要他不是聋子（主要是先天性和幼年期耳聋），只是含混不清而已。